Factores asociados a recidivas de pacientes con hernias incisionales ventrales sometidos a reconstrucción de pared abdominal con las técnicas de separación de componentes posterior en la clínica ces durante los años 2015 a 2018

Abstract

Introducción: Dependiendo de la técnica utilizada las hernias incisionales pueden llegar a tener prevalencias de recidivas mayores de un 30% luego de una corrección quirúrgica, teniendo un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes. Con la cirugía de separación de componentes posterior se puede disminuir la prevalencia de estas recidivas, siendo reportadas entre un 3-5% en la literatura. Metodología y objetivo: Estudio transversal analítico retrospectivo con el objetivo de evaluar los factores asociados a la aparición de recidivas en las cirugías de separación de componentes posterior con las técnicas de Rives Stoppa y Resección de músculo transverso (TAR) en 83 pacientes. Resultados: El 47% eran de sexo masculino y la mediana de la edad fue de 56 años. El 61,4% tenían comorbilidades de base y la mediana del índice de masa corporal de los pacientes fue de 28 kg/m2. Se encontró una prevalencia de recidivas del 7,2%. Los principales factores asociados fueron tener un defecto herniario con un ancho mayor de 15 cm (p= 0,034), presencia de infección de sitio operatorio profundo en el postoperatorio (p=0,015) y requerimiento de reintervención por diferentes complicaciones (p=0,002). Conclusión: Al conocer los diferentes factores que más se asocian a la aparición de recidivas de hernias incisionales, se puede intentar el control sobre estos, para así disminuir su presencia.