Caracterización epidemiológica y molecular de la infección por Blastocystis en niños de 0-5 años y sus contactos de la Fundación FAN, Medellín, 2018-2019

Abstract

Introducción. La blastocistosis es una infección producida por el protozoo Blastocystis, aislado con mayor frecuencia en humanos y algunos animales; su trasmisión está asociada a condiciones sanitarias inadecuadas, hacinamiento, consumo de agua o alimentos contaminados y contacto con animales infectados, siendo los niños menores de 5 años la población más susceptible, con prevalencias a nivel mundial de 3-100%. En la actualidad este protozoo es objeto de controversia con respecto a su taxonomía, clínica y patogénesis. Objetivo. Determinar las características epidemiológicas y moleculares de la infección por Blastocystis en niños de 0-5 años y sus contactos de la Fundación FAN, Medellín 2018-2019.

Metodología. Se realizó un estudio observacional, prospectivo de corte, con enfoque analítico entre 2018-2019, en una población de 314 niños matriculados en centros infantiles FAN y 34 contactos escolares. Se obtuvo muestra de materia fecal, para hacer diagnóstico parasitológico mediante examen directo, método de concentración de Ritchie modificado. A las muestras positivas para Blastocystis, se les realizó PCR en tiempo real y PCR barcoding para subtipificación. El análisis de la información se realizó mediante el paquete estadístico SPSS v.22. Resultados. Se presentó una prevalencia de parasitosis intestinal de 36,0% (113/314), siendo mas frecuente Giardia intestinalis (16,9%) y Blastocystis (14,3%). Se encontró asociación estadísticamente significativa entre la presencia de Blastocystis y la nacionalidad venezolana (p=0,000); no tener seguridad social o estar afiliado al régimen subsidiado (p=0,012) y antecedentes de dolor abdominal (p=0,002). Se encontró con mayor frecuencia el ST3, seguido de ST2, ST1, ST6 e infección mixta (ST1+ST3 y ST2+ST3). No hubo asociación estadisticamente significativa entre la presencia del subtipo de Blastocystis y las variables evaluadas en el estudio. Discusión y Conclusiones. La población infantil continua siendo propensa a las infecciones parasitarias y es Blastocystis uno de los protozoos identificado con mayor frecuencia, asociado a condiciones de higiene inadecuada, lo que genera la necesidad de realizar mas estudios epidemiológicos y moleculares que permitan conocer la dinámica de la transmisión e implementar estrategias de control. Los datos de este estudio se confirman con lo reportado en la literatura sobre las distribución de los subtipos en Colombia y su falta de asociación con caracteristicas clínicas.