Efecto del uso del CPAP en las variables demográficas y clínicas de la población mayor de 18 Años afiliados a una EAPB en el departamento de Antioquia, con diagnóstico de apnea del sueño, año 2017 – 2018

Abstract

El Síndrome de Apnea-Hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) se define por episodios recurrentes de colapso parcial o completo de la vía aérea superior, con disminución o cese del flujo de aire, a pesar de los esfuerzos inspiratorios. Debido a la falta de ventilación alveolar adecuada, que resulta del estrechamiento de la vía aérea superior, la saturación de oxígeno puede caer y la presión parcial de CO2 aumentar. Los eventos terminan en su mayoría en despertares y, en relación con la interrupción del sueño, su consecuencia clínica es la somnolencia diurna excesiva (SDE). La presencia de somnolencia diurna excesiva, ronquido y sueño agitado constituyen tres de las características clínicas principales del SAHOS. Una apnea se define como la ausencia o reducción superior al 90% en la amplitud de la señal de flujo respiratorio (medida por termistor, cánula nasal o neumotacógrafo) de más de 10 segundos de duración. La hipopnea es una reducción discernible de la señal de flujo superior a 30% e inferior a 90% de más de 10 segundos de duración y que se acompaña de una desaturación igual o superior a 3%, un microdespertar detectado en el EEG (electroencefalograma) o ambos. El problema del bajo diagnóstico de SAHOS está relacionado con las características de la prueba de referencia, la polisomnografía una prueba costosa y al alcance de pocos centros. Se ha demostrado una relación directa del SAHOS con varios de los componentes del síndrome metabólico. Entre ellos el desarrollo de resistencia a la insulina, intolerancia a los hidratos de carbono y diabetes mellitus tipo 2, ha hecho que varios estudios a lo largo de los años, muestren resultados que favorecen su asociación